تشنج گراند مال باعث از بین رفتن هوشیاری و انقباضات شدید عضلات می شود.تشنج گراند مال – که به عنوان یک تشنج تونیک – کلونیک نیز شناخته می شود – ناشی از فعالیت الکتریکی غیر طبیعی در مغز است. معمولا این نوع تشنج در اثر بیماری صرع ایجاد می شود. اما گاهی اوقات ، این نوع تشنج ناشی از سایر مشکلات مانند قند خون بسیار کم ، تب بالا یا سکته مغزی است.بسیاری از افرادی که یکبار دچار تشنج گراند مال می شوند ، بیماری دیگری ندارند و نیازی به درمان ندارند. اما کسی که تشنج های مکرر دارد ممکن است برای کنترل و جلوگیری از بروز تشنج های بزرگ در آینده به داروهای ضد تشنج روزانه نیاز داشته باشد
علائم تشنج گراند مال
تشنج گراند مال دو مرحله دارد:
- فاز تونیک: هوشیاری فرد از دست می رود، و ماهیچه ها به طور ناگهانی منقبض می شوند و باعث افتادن فرد می شود.این مرحله حدود ۱۰ تا ۲۰ ثانیه طول می کشد.
- مرحله کلونیک: ماهیچه ها به سمت انقباضات ریتمیک می روند و به طور متناوب خمیده و آرام می شوند.تورم معمولاً یک یا دو دقیقه یا کمتر طول می کشد.
علائم و نشانه های زیر در برخی از افراد مبتلا به تشنج ممکن است مشاهده شود:
- جیغ کشیدن :در ابتدای تشنج ممکن است برخی افراد گریه کنند.
- از دست دادن کنترل روده و مثانه: ممکن است در طول یا پس از تشنج رخ دهد.
- عدم پاسخگویی بعد از تشنج: ناخودآگاه ممکن است بعد از پایان تشنج چند دقیقه ادامه یابد.
- خستگی:خواب بعد از تشنج گراند مال شایع است.
- سردرد شدید
- گیجی
چه زمانی به پزشک مراجعه کنید
در صورت بروز هر یک از موارد زیر ،سریعا به پزشک مرتجعه کنید:
- تشنج بیش از پنج دقیقه طول می کشد
- تنفس یا هوشیاری پس از متوقف شدن تشنج بر نگردد
- بلافاصله تشنج دیگری رخ میدهد
- تب شدید رخ می دهد
- گرمای شدیدی را حس میکند
- داشتن دیابت
- باردار بودن فرد
- در حین تشنج به فرد اسیب فیزیکی رسیده است
اگر برای اولین بار تشنج را تجربه کردید ، به توصیه های پزشکی مراجعه کنید.
همچنین در موارد زیر، برای خود یا فرزند خود به پزشک مراجعه کنید
- دفعات بروز تشنج بدون دلیل خاصی افزایش یافته است
- علایم جدیدی در تشنج بروز می دهد
علل تشنج گراند مال
تشنج گراند مال هنگامی اتفاق می افتد که فعالیت الکتریکی در کل سطح مغز به طور غیرطبیعی همگام می شود.سلولهای عصبی مغز بطور معمول با ارسال سیگنالهای الکتریکی و شیمیایی از طریق سیناپسهای اتصال دهنده سلول با یکدیگر ارتباط برقرار می کنند.در افرادی که تشنج دارند ، فعالیت الکتریکی معمول مغز تغییر می کند و بسیاری از سلول های عصبی به طور همزمان آتش می گیرند. علت ایجاد این تغییرات ناشناخته است.
با این حال ، گاهی اوقات تشنج شدید ناشی از مشکلات سلامتی است، مانند:
آسیب یا عفونت
- صدمات مغزی
- عفونت هایی مانند آنسفالیت یا مننژیت یا سابقه عفونت هایی از این دست
- جراحات ناشی از کمبود اکسیژن
- سکته مغزی
ناهنجاری های مادرزادی
- ناهنجاریهای رگهای خونی در مغز
- سندرمهای ژنتیکی
- تومورهای مغزی
اختلالات متابولیک
- سطوح بسیار پایین گلوکز، سدیم، کلسیم یا منیزیم در خون
سندرم ویت دراوال
- استفاده یا قطع ناگهانی داروها ، از جمله الکل
عوامل ایجاد یا تشدید
عوامل خطر ابتلا به تشنج گراند مال شامل موارد زیر است:
- سابقه خانوادگی اختلالات تشنج
- هرگونه آسیب به مغز در اثر ضربه ، سکته مغزی ، عفونت قبلی و دلایل دیگر
- کمبود خواب
- مشکلات پزشکی که بر تعادل الکترولیت تأثیر می گذارد
- مصرف مواد مخدر
- مصرف شدید الکل
عوارض
داشتن تشنج در بعضی مواقع می تواند به شرایطی منجر شود که برای شما یا دیگران خطرناک باشد. مواردی که ممکن است در معرض خطر باشید:
- افتادن :افتادن در هنگام تشنج ممکن است باعث اسیب سر یا شکستن استخوان ها شود.
- غرق شدن:اگر هنگام شنا یا حمام کردن دچار تشنج شوید ، در معرض خطر غرق شدن هستید.
- حوادث رانندگی: تشنج باعث از بین رفتن هوشیاری و کنترل میشود و می تواند کنجر به حواث رانندگی شود
- عوارض بارداری:تشنج در دوران بارداری هم مادر و هم کودک را به خطر می اندازد و برخی داروهای ضد صرع خطر نقص کودک را افزایش می دهد.اگر مبتلا به صرع هستید و قصد بارداری دارید ، با پزشک خود مشورت کنید تا او بتواند در صورت لزوم داروهای شما را تنظیم کرده و بر بارداری شما نظارت کند.
- مسائل عاطفی: افراد مبتلا به تشنج به احتمال زیاد دچار مشکلات روانی مانند افسردگی و اضطراب هستند.
در صورتی که اطلاعت تکمیلی در این رابطه می خواهید و یا در رابطه با تشنج مشکلاتی دارید میتوانید با ما تماس بگیرید .
منبع:mayoclinic