علائم میگرن چیست؟
میگرن فقط یک سردرد متوسط مانند سایر سردرد ها نیست. میگرن سردردهای بسیار شدیدی است که معمولا در یک طرف سر بروز می یابد.
میگرن معمولاً چندین علامت دیگر نیز دارد. بعضی اوقات علائم هشداردهنده ای به نام هاله وجود دارد. این علائم ممکن است شامل چشمک زدن نور ، “شناورهای” بصری یا احساس سوزن سوزن شدن در بازوها و پاها باشد.
درد های مایگرین که می توانند ساعت ها یا چند روز طول بکشد و می تواند زندگی شما را بسیار تحت تأثیر قرار دهد. براساس موسسه ملی اختلالات مغز و اعصاب و سکته مغزی ، میگرن توسط ۱۲ درصد از جمعیت بزرگسال ایالات متحده تجربه می شود. بسیاری از این میگرن ها در اثر فعال شدن رشته های عصبی در رگ های خونی مغز ایجاد می شوند.
میگرن کلاسیک طی چهار مرحله جداگانه تکامل می یابد. هر مرحله علائم مختلفی دارد. این مراحل شامل موارد زیر است:
- مرحله prodrome (پیش اخباری)
- هاله (علائم بینایی یا سوزن سوزن شدن)
- مرحله سردرد (حمله اصلی)
- مرحله postdrome (بازیابی)
همه افرادی که به میگرن مبتلا می شوند همه مراحل بالا را تجربه نمی کنند.
مرحله Prodrome
مرحله پیش از قاعدگی یا برآمدگی می تواند از یک ساعت تا دو روز قبل از شروع میگرن شروع شود. علائمی که ممکن است نشانگر بروز میگرن باشد عبارتند از:
- خستگی
- تغییرات خلقی ، مانند اضطراب یا افسردگی
- تشنگی
- اشتیاق به غذاهای شیرین
- گردن تنگ یا دردناک
- یبوست
- تحریک پذیری
- خمیازه مکرر
- مرحله هاله
مرحله هاله درست قبل یا هنگام میگرن اتفاق می افتد. هاله ها معمولاً اختلالات بینایی هستند ، اما می توانند احساسات دیگری را نیز درگیر کنند. علائم به تدریج جمع شده و حدود ۲۰ تا ۶۰ دقیقه ادامه دارد. حدود ۳۰ درصد افرادی که میگرن را تجربه می کنند میگرن همراه با هاله دارند.
علائم هاله می تواند شامل موارد زیر باشد:
- دیدن لکه های روشن یا چشمک می زند
- از دست دادن بینایی یا دیدن لکه های تاریک
- احساس سوزن سوزن شدن در بازو یا پا به عنوان “سوزن سوزن” توصیف می شود
- مشکلات گفتاری یا ناتوانی در صحبت کردن (آفازی)
- صدای زنگ در گوش (وزوز گوش)
مرحله حمله اصلی
مرحله حمله شامل سردرد و سایر علائم است. ممکن است از چند ساعت تا چند روز طول بکشد.
در هنگام حمله ، ممکن است علائم زیر را تجربه کنید:
- درد ضربان دار یا ضربان دار در یک یا دو طرف سر
- حساسیت شدید به نور ، صدا یا بو
- بدتر شدن درد هنگام فعالیت بدنی
- تهوع و استفراغ
- درد شکم یا سوزش معده
- از دست دادن اشتها
- سبکی سر
- تاری دید
- غش کردن
اگر میگرن دارید عموما برای فرار از نور ، صدا و حرکت ، در خواب و تاریکی احساس آرامش می کنید. این یکی از تفاوتهای اصلی بین میگرن و سایر انواع سردرد است. خوشبختانه ، ممکن است متوجه شوید که یک یا دو ساعت خوابیدن می تواند به پایان حمله کمک کند.
مرحله بهبودی
در مرحله بهبودی (postdrome) ممکن است احساس خستگی کنید. میگرن به آرامی محو می شود. برخی از افراد احساس سرخوشی را گزارش می کنند.
میگرن در مقابل سردردهای تنشی
سردردهای تنشی و میگرنی ممکن است علائم بسیار مشابهی ایجاد کنند. علائم مایگرین شدیدتر از سردردهای تنشی است.
با سردرد تنشی ، درد شما در کل سر خفیف تا متوسط است و طی چند ساعت از بین می رود. مایگرین بیشتر طول می کشد و اغلب ناتوان کننده است.
سردردهای تنشی معمولاً هیچ عارضه جانبی بصری مانند هاله یا عوارض جسمی مانند حالت تهوع یا استفراغ ایجاد نمی کنند. سردردهای تنشی می توانند باعث شوند شما نسبت به نور یا صدا حساسیت داشته باشید اما معمولاً هر دو نیستند.
سردردهای سینوسی اغلب با میگرن اشتباه گرفته می شوند. زیرا علائم مشابه بسیاری از جمله فشار در سینوس ها و آبریزش چشم را دارند. سردردهای سینوسی معمولاً متوسط دردناک هستند و با درمان های سینوسی یا سایر داروهای آلرژی قابل درمان هستند.
میگرن در مقابل سردردهای خوشه ای
سردردهای خوشه ای از این نظر که از الگوی بروز پیروی می کنند از میگرن متفاوت هستند. آنها در طی چند هفته یا ماه ها به صورت کوتاه و حملات اپیزودیک “جمع” می شوند. گاهی اوقات ، یک سال کامل می تواند بین دو خوشه سردرد بگذرد. میگرن تمایل ندارد از این نوع الگوها پیروی کند.
علائم میگرن و سردردهای خوشه ای مشابه است. در هر دو مورد ، درد شدید است. سردردهای خوشه ای می تواند علائم متفاوتی را ایجاد کند که میگرن ایجاد نمی کند ، از جمله:
- چشمهای قرمز و خونی
- تورم پلک ها (ادم)
- کوچک شدن مردمک چشم (میوز)
- آبریزش بینی یا احتقان
- افتادگی پلک (پتوز)
- تحریک ، دلخوری یا بی قراری در هنگام سردرد
اگر هر یک از این علائم را هنگام سردرد شدید مشاهده کنید ، احتمالاً سردرد خوشه ای و نه میگرن را تجربه می کنید. پزشک شما معمولاً می تواند سردردهای خوشه ای را با بررسی اعصاب موجود در چشم یا کشف ناهنجاری در طی اسکن MRI مرتبط با سردردهای خوشه ای تشخیص دهد. در صورت داشتن این علائم با پزشک خود در مورد بررسی سردردهای خوشه ای صحبت کنید.
چه کسانی به این بیماری مبتلا میشوند؟
هر کسی می تواند به میگرن مبتلا شود ، اما در افراد با هر یک از موارد زیر بیشتر دیده می شود:
- افسردگی
- اختلال دو قطبی
- فیبرومیالژیا
- سندرم روده تحریکپذیر
- مثانه بیش فعال
- اختلالات خواب
- اختلال وسواس فکری عملی
- اضطراب
چگونگی تأثیر میگرن بر افراد نیز می تواند متفاوت باشد؟
دامنه عوامل محرک ، شدت ، علائم و دفعات وجود دارد. بعضی از افراد هر هفته بیش از یک قسمت دارند ، در حالی که دیگران فقط گاهی اوقات آنها را تجربه می کنند.
در سال ۲۰۱۸ ، محققان دریافتند که بیش از ۱۵٪ منبع معتمد بزرگسالان در ایالات متحده طی ۳ ماه گذشته یک دوره میگرن یا سردرد شدید تجربه کرده اند.
ارقام مربوط به سال ۲۰۱۵ نشان می دهد که میگرن بیش از ۱۹ درصد از زنان و ۹ درصد از مردان را تحت تأثیر قرار می دهد. اپیزودها اغلب از سنین ۱۸ تا ۴۴ سال اتفاق می افتد ، اما ممکن است در هر زمان ، از جمله در دوران کودکی رخ دهد.
درمان
هیچ درمانی برای میگرن وجود ندارد. با این حال ، داروها می توانند علائم را در هنگام بروز درمان کنند و افراد می توانند برای کاهش دفعات و شدت اپیزودها اقدامات لازم را انجام دهند.
داروها
تسکین درد و انواع دیگر داروها اغلب می توانند کمک کنند. مصرف دارو به محض شروع علائم ممکن است باعث شود که این علایم شدیدتر نشوند.
برخی از داروهای مسکن بدون نسخه که ممکن است به نفع افراد مبتلا به میگرن باشد عبارتند از:
- ناپروکسن (Aleve)
ایبوپروفن (ادویل)
- استامینوفن (تیلنول)
گزینه های دیگر عبارتند از:
- تریپتان ها ، مانند سوماتریپتان ، برای کمک به تغییر مغز که باعث میگرن می شوند
- ضد استفراغ برای کنترل هرگونه تهوع و استفراغ
- ژپانت ها ، که پروتئین درگیر در التهاب و درد به نام پپتید مربوط به ژن کلسی تونین (CGRP) را مسدود می کند
- دیتان ها ، که با گیرنده های ۵-HT1F در اعصاب حسی و رگ های خونی ارتباط برقرار می کنند
مهم است که بیش از حد از دارو استفاده نکنید ، زیرا انجام این کار می تواند باعث ایجاد سردرد شود. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی می تواند به فرد کمک کند تا تعیین کند چه مقدار از هر دارو ایمن و موثر است.
جهت تعیین وقت مشاوره و ویزیت به کلینیک دکتر معروفی مراجعه کنید.