تومور مغزی مجموعه یا توده ای از سلولهای غیر طبیعی در مغز شما است. جمجمه شما که مغز شما را در بر گرفته بسیار سفت و محکم است. هر گونه رشد در چنین فضای محدودی می تواند مشکلاتی ایجاد کند. تومورهای مغزی می توانند سرطانی (بدخیم) یا غیرسرطانی (خوش خیم) باشند. وقتی تومورهای خوش خیم یا بدخیم رشد می کنند ، می توانند باعث افزایش فشار داخل جمجمه شما شوند. این می تواند باعث آسیب مغزی شود ، و می تواند زندگی را تهدید کند.
تومورهای مغزی در دسته اولیه یا ثانویه دسته بندی می شوند. تومور مغزی اولیه از مغز شما نشات می گیرد. بسیاری از تومورهای مغزی اولیه خوش خیم هستند. تومور مغزی ثانویه ، همچنین به عنوان تومور مغزی متاستاتیک شناخته می شود ، وقتی سلولهای سرطانی از اندام دیگری مانند ریه یا پستان به مغز شما گسترش می یابند.
انواع تومور مغزی
تومورهای اولیه مغز
تومورهای اولیه مغز از مغز شما نشات می گیرند. آنها می توانند از طریق:
- سلول های مغز
- غشاهای اطراف مغز شما که به آنها مننژ گفته می شود
- سلول های عصبی
- غدد
تومورهای اولیه می توانند خوش خیم یا سرطانی باشند. در بزرگسالان ، شایع ترین انواع تومورهای مغزی گلیوم و مننژیوم است.
گلیوماس
گلیوماها تومورهایی هستند که از سلول های گلیال ایجاد می شوند. این سلول ها به طور معمول:
- از ساختار سیستم عصبی مرکزی خود پشتیبانی کنید
- سیستم عصبی مرکزی خود را تغذیه میکند
- زباله های سلولی را تمیز میکند
- شکستن نورون های مرده
گلیوماس می تواند از انواع مختلف سلولهای گلیایی ایجاد شود. انواع تومورهایی که در سلول های گلیال شروع می شوند عبارتند از:
- تومورهای آستروسیتیک مانند آستروسیتوماها که از مخچه نشات می گیرند
- تومورهای oligodendroglial ، که اغلب در لوب های گیجگاهی پیشانی دیده می شوند
- گلیوبلاستوما ، که از بافت حمایتی مغز نشات می گیرد و تهاجمی ترین نوع است
سایر تومورهای مغزی اولیه
سایر تومورهای مغزی اولیه عبارتند از:
- تومورهای هیپوفیز ، که معمولاً خوش خیم هستند
- تومورهای غده صنوبری ، که می تواند خوش خیم یا بدخیم باشد
- اپاندیموما ، که معمولاً خوش خیم هستند
- کرانیوفارنژیوما ، که بیشتر در کودکان رخ می دهد و خوش خیم است اما می تواند علائم بالینی مانند تغییر در بینایی و بلوغ زودرس داشته باشد
- لنفوم های اولیه سیستم عصبی مرکزی (CNS) ، که بدخیم هستند
- تومورهای اولیه سلولهای زایای مغز ، که می توانند خوش خیم یا بدخیم باشند
- مننژیوم که منشا آن است
- شوانوماس ، که از سلولهایی تولید می شود که پوشش محافظتی اعصاب شما را ایجاد می کنند (غلاف میلین) به نام سلول های شوان
بیشتر مننژیوم و شوانوموما در افراد بین ۴۰ تا ۷۰ سال دیده می شود. مننژیوم در زنان بیشتر از مردان است. شوانوماس در زنان و مردان به طور مساوی رخ می دهد. این تومورها معمولاً خوش خیم هستند ، اما به دلیل اندازه و موقعیت مکانی می توانند عوارض ایجاد کنند. مننژیوم سرطانی و شوانوم نادر است اما می تواند بسیار تهاجمی باشد.
تومورهای ثانویه مغز
تومورهای ثانویه مغز اکثر سرطان های مغز را تشکیل می دهند. آنها از یک قسمت از بدن شروع می شوند و به مغز گسترش می یابند یا متاستاز می یابند. موارد زیر می توانند در مغز متاستاز کنند:
- سرطان ریه
- سرطان پستان
- سرطان کلیه
- سرطان پوست
تومورهای ثانویه مغز همیشه بدخیم هستند. تومورهای خوش خیم از بخشی از بدن به قسمت دیگر گسترش نمی یابند.
عوامل خطر تومور مغزی چیست؟
عوامل خطر تومورهای مغزی عبارتند از:
سابقه خانوادگی
فقط حدود ۵ تا ۱۰ درصد از کل سرطان ها از نظر ژنتیکی یا ارثی است. به ندرت اتفاق می افتد که تومور مغزی از نظر ژنتیکی به ارث برسد. اگر چندین نفر از اعضای خانواده شما دچار تومور مغزی شده اند با پزشک خود صحبت کنید. پزشک می تواند یک مشاور ژنتیکی را برای شما توصیه کند.
سن
خطر بیشتر انواع تومورهای مغزی با افزایش سن افزایش می یابد.
نژاد
تومورهای مغزی به طور کلی در میان قفقازی ها بیشتر دیده می شود. با این حال ، افراد آفریقایی-آمریکایی بیشتر به مننژیوم مبتلا می شوند.
قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی و تومور مغزی
قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص ، مانند مواردی که ممکن است در محیط کار پیدا کنید ، می تواند خطر ابتلا به سرطان مغز را افزایش دهد.
قرار گرفتن در معرض اشعه و تومور مغزی
افرادی که در معرض تابش یونیزان قرار گرفته اند ، خطر ابتلا به تومورهای مغزی را افزایش می دهند. شما می توانید از طریق روش های درمانی سرطان پرتوی در معرض اشعه یونیزان قرار بگیرید. همچنین می توانید در معرض تشعشعات حاصل از اثرات هسته ای قرار بگیرید. حوادث نیروگاه هسته ای در فوکوشیما و چرنوبیل نمونه هایی از چگونگی قرار گرفتن افراد در معرض تشعشعات یونیزان است.
علائم تومور مغزی چیست؟
علائم تومورهای مغزی به محل و اندازه تومور بستگی دارد. برخی از تومورها با حمله به بافت مغز آسیب مستقیم می بینند و برخی از تومورها باعث فشار بر مغز اطراف می شوند. هنگامی که تومور در حال رشد به بافت مغز شما فشار می آورد علائم قابل توجهی خواهید داشت.
سردرد علامت شایع تومور مغزی است. ممکن است سردردهایی را تجربه کنید که:
- صبح هنگام بیدار شدن از خواب بدتر است
- هنگام خواب اتفاق می افتد
- با سرفه ، عطسه یا ورزش بدتر می شوند
همچنین ممکن است تجربه کنید:
- استفراغ
- تاری دید یا دو دید
- گیجی
- تشنج (به ویژه در بزرگسالان)
- ضعف اندام یا بخشی از صورت
- تغییر در عملکرد ذهنی
سایر علائم شایع عبارتند از:
- از دست دادن حافظه
- گیجی
- مشکل در نوشتن یا خواندن
- تغییر در توانایی شنیدن ، چشیدن یا بو دادن
- کاهش هوشیاری ، که ممکن است شامل خواب آلودگی و از دست دادن هوشیاری باشد
- مشکل در بلعیدن
- مشکلات چشمی ، مانند افتادگی پلک ها و مردمک های نابرابر
- حرکات غیرقابل کنترل
- لرزش دست
- از دست دادن تعادل
- بی حسی یا سوزن سوزن شدن در یک طرف بدن
- از دست دادن کنترل مثانه یا روده
- در صحبت کردن یا درک آنچه دیگران می گویند مشکل دارد
- تغییر در خلق و خو ، شخصیت ، احساسات و رفتار
- مشکل در راه رفتن
- ضعف عضلانی در صورت ، بازو یا پا
علائم تومورهای هیپوفیز
علائم زیر می تواند در تومورهای هیپوفیز رخ دهد:
- ترشحات نوک پستان ، یا گالاکتوره
- عدم قاعدگی در زنان
- توسعه بافت پستان در مردان ، یا ژنیکوماستی
- بزرگ شدن دست و پا
- حساسیت به گرما یا سرما
- افزایش مقدار موهای بدن ، یا هیرسوتیسم
- فشار خون پایین
- چاقی
- تغییرات بینایی ، مانند تاری دید یا تونل
تومورهای مغزی چگونه تشخیص داده می شوند؟
تشخیص تومور مغزی با معاینه فیزیکی و بررسی تاریخچه پزشکی شما آغاز می شود. معاینه فیزیکی شامل یک معاینه عصبی بسیار دقیق است. پزشک آزمایش می دهد تا ببیند اعصاب جمجمه شما دست نخورده است. این اعصاب از مغز شما نشات می گیرند. پزشک شما با چشم پزشکی ، که ابزاری است که نوری از مردمک های شما و به شبکیه شما می تاباند ، به داخل چشم شما نگاه می کند. این اجازه می دهد تا دکتر شما بررسی کند که مردمک های شما چگونه به نور واکنش نشان می دهند.
همچنین به پزشک امکان می دهد مستقیماً به چشمان شما نگاه کند تا ببیند تورم عصب بینایی وجود دارد یا خیر. وقتی فشار در داخل جمجمه افزایش می یابد ، ممکن است تغییراتی در عصب بینایی ایجاد شود.
پزشک همچنین ممکن است شما را ارزیابی کند:
- قدرت عضلانی
- هماهنگی
- حافظه
- توانایی انجام محاسبات ریاضی
ممکن است پزشک شما آزمایش های بیشتری را پس از پایان معاینه بدنی تجویز کند. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:
سی تی اسکن سر
سی تی اسکن روش هایی است که پزشک می تواند با جزئیات بیشتری از بدن بتواند اسکن بدن شما را با دستگاه اشعه ایکس انجام دهد. این کار را می توان با کنتراست یا بدون آن انجام داد. کنتراست در سی تی اسکن سر با استفاده از یک رنگ مخصوص به پزشکان کمک می کند تا برخی ساختارها مانند عروق خونی را با وضوح بیشتری ببینند.
ام آر آی سر
اگر MRI سرتان وجود دارد ، می توان از یک رنگ مخصوص برای تشخیص تومور به پزشک کمک کرد. MRI متفاوت از CT اسکن است زیرا از اشعه استفاده نمی کند ، و به طور کلی تصاویر بسیار دقیق تری از ساختار مغز را ارائه می دهد.
آنژیوگرافی
این مطالعه از رنگی استفاده می کند که به شریان شما تزریق می شود ، معمولاً در ناحیه کشاله ران. رنگ به عروق مغز شما منتقل می شود. این به پزشک شما اجازه می دهد تا ببینید خون رسانی تومورها چگونه است. این اطلاعات در زمان جراحی مفید است.
اشعه ایکس جمجمه
تومورهای مغزی می توانند باعث شکستگی یا شکستگی در استخوان های جمجمه شوند و اشعه ایکس خاص می تواند وجود این اتفاق را نشان دهد. این اشعه ایکس همچنین می تواند رسوبات کلسیم را که بعضی اوقات در یک تومور وجود دارد ، جمع کند.
اگر سرطان به استخوان های شما منتقل شده باشد ، رسوبات کلسیم ممکن است در جریان خون شما باشد.
نمونه برداری
قطعه کوچکی از تومور در طی نمونه برداری به دست می آید. متخصصی به نام متخصص مغز و اعصاب آن را معاینه می کند. با نمونه برداری ، سلولهای تومور خوش خیم یا بدخیم هستند. همچنین تعیین می کند که آیا سرطان از مغز یا قسمت دیگری از بدن شما نشات گرفته است.
درمان تومور مغزی
درمان تومور مغزی به موارد زیر بستگی دارد:
- نوع تومور
- اندازه تومور
- محل تومور
- سلامتی عمومی شما
متداول ترین روش درمان تومورهای بدخیم مغزی جراحی است. هدف از بین بردن هرچه بیشتر سرطان بدون آسیب رساندن به قسمتهای سالم مغز است. در حالی که محل قرارگیری برخی تومورها امکان حذف آسان و ایمن را فراهم می کند ، تومورهای دیگر ممکن است در منطقه ای واقع شوند که میزان برداشتن تومور را محدود می کند. حتی حذف نسبی سرطان مغز نیز می تواند مفید باشد.
خطرات جراحی مغز شامل عفونت و خونریزی است. تومورهای خوش خیم بالینی خطرناک نیز با جراحی برداشته می شوند. تومورهای متاستاتیک مغز طبق دستورالعمل های مربوط به نوع سرطان اصلی درمان می شوند. جراحی را می توان با سایر روش های درمانی مانند پرتودرمانی و شیمی درمانی ترکیب کرد. فیزیوتراپی ، کاردرمانی و گفتاردرمانی می تواند به شما در بهبودی بعد از جراحی مغز و اعصاب کمک کند.
جهت درمان بیماری های مغز و اعصاب به کلینیک دکتر معروفی مراجعه کنید.